L'ossigenoterapia è uno dei metodi di trattamento più comunemente utilizzati nel reparto respiratorio. Migliora principalmente la concentrazione di ossigeno inalato dei pazienti con ipossia acuta e cronica, favorendo così la diffusione nei polmoni, aumentando il contenuto di ossigeno nel sangue, soddisfacendo il metabolismo cellulare e mantenendo le normali funzioni fisiologiche dei tessuti.
quali pazienti necessitano di ossigenoterapia？
Tutti i pazienti con ipossiemia necessitano di ossigenoterapia. L'ipossiemia deve essere presa in considerazione quando i pazienti hanno le seguenti manifestazioni, come irritabilità, ansia, disorientamento, confusione, svogliatezza, mal di testa, ecc. Cianosi, eritrocitosi, pressione sanguigna elevata, tachicardia, ipotensione, fibrillazione atriale, respirazione Chen-Shi, apnea , arresto cardiaco, coma, ecc. possono indicare che il paziente può avere ipossiemia da moderata a grave. Nei casi sopra indicati, l'ossigenoterapia deve essere somministrata il prima possibile e la saturazione di ossigeno nel sangue periferico del paziente e l'analisi dei gas del sangue arterioso devono essere controllati in tempo.
Quale metodo di ossigenoterapia scegliere？
1. Catetere nasale
Semplice, conveniente e ben tollerato dai pazienti. La concentrazione di ossigeno inalato della cannula nasale può essere calcolata approssimativamente secondo la formula FiO2 = 21+4 × portata di ossigeno inalato (L / min). Si raccomanda che la concentrazione di ossigeno inalato non superi i 50 %.
2. Maschera semplice
Rispetto alla cannula nasale, la maschera può formare uno spazio aggiuntivo di stoccaggio dell'ossigeno di 100-200 ml, quindi la concentrazione di ossigeno inalato può essere aumentata a oltre il 45%, di solito fino al 50-100%. Tuttavia, l'inalazione di ossigeno tramite maschera ha anche i suoi problemi, come essere influenzata quando si mangia o si beve, ed è facile provocare l'aspirazione.
3. Inalazione di ossigeno ad alto flusso
Questo tipo di dispositivo di erogazione di ossigeno può fornire una maggiore velocità di flusso di inalazione e può mantenere una concentrazione di ossigeno inalato relativamente stabile. Comunemente utilizzati sono la copertura Venturi, l'atomizzatore di stoccaggio dell'ossigeno, ecc.
4. Ossigenoterapia iperbarica
L'ossigenoterapia iperbarica viene utilizzata principalmente per la malattia da decompressione, ferite acute, infezioni e ulcere di lunga durata. Aumentando l'apporto di ossigeno, riducendo la dimensione delle bolle nei piccoli vasi sanguigni, aumentando l'ossigenazione dei tessuti e migliorando la guarigione delle ferite. Tuttavia, l'ossigenoterapia iperbarica ha molte controindicazioni, come malattia polmonare ostruttiva, infezione o trauma delle vie respiratorie superiori e claustrofobia. Per i pazienti con pneumotorace non trattato, l'ossigenoterapia iperbarica è assolutamente controindicata. Le complicanze correlate includono miopia reversibile, pressione dell'orecchio sintomatica, pressione polmonare, avvelenamento da ossigeno polmonare e convulsioni.
5. Ossigenoterapia a lungo termine
I pazienti con ipossiemia cronica a lungo termine devono essere trattati con ossigeno per un periodo di tempo più lungo ogni giorno e aderire a un trattamento a lungo termine. Al momento, i pazienti con BPCO sono i più utilizzati, il che è utile per migliorare la loro qualità di vita e la prognosi.
Quali sono le precauzioni per l'ossigenoterapia
1. Umidificazione delle vie aeree
Una scarsa umidificazione può causare danni alla mucosa delle vie respiratorie, espettorato secco, tolleranza del paziente, ostruzione delle vie aeree e persino soffocamento. Soprattutto per i pazienti con scarsa escrezione di espettorato e incoscienza, è necessario prestare particolare attenzione all'umidificazione.
2. Concentrazione di ossigeno
La concentrazione di ossigeno è troppo bassa per ottenere l'effetto terapeutico e troppo alta inibirà il centro respiratorio e aggraverà l'ipercapnia.
3. Avvelenamento da ossigeno
Oltre alla concentrazione di ossigeno inalato, la durata dell'ossigenoterapia è anche uno dei fattori di rischio per l'avvelenamento da ossigeno. Per l'ossigenoterapia pura al 100%, il tempo di trattamento non deve superare le 24 ore. Promemoria speciale: per i pazienti gravemente malati o speciali, l'ossigenoterapia è molto professionale e i medici professionisti devono fornire indicazioni sull'ossigeno. Per una conoscenza più professionale dell'ossigenoterapia, chiamare il numero: 0312-5959797